【关键词】  个体诊所 医院感染 问题

　　Existent Questions of Nosocomial Infection in Individual Clinique and Thinking

　　WEI Xuqing

　　The Second People’s Hospital of Changzhi, Changzhi, Shanxi 046000, China
       
　　Key words:Indivedual clinique; Nosocomial infection; Question

    个体诊所在给老百姓带来方便的同时，也存在许多不容忽视安全隐患，卫生部《消毒技术规范》2002年版第三部分明确规定了医疗卫生机构消毒技术规范，但在个体诊所却不能很好的贯彻执行，需引起重视。 2005年12月随我市卫生局医政科对5县、区34家个体诊所进行校验工作，发现一些个体诊所医院感染方面存在的问题较多：知识缺乏、追求利益最大化而忽视消毒工作等隐性安全隐患，工作量的不确定性、流动性、治疗的短暂性、疾病的常见性、自主性是个体诊所工作的特点，也是监管的难点，需要引起各相关部门的高度重视。

　　1  一般资料

    34家诊所，其中中医诊所16家；西医诊所20 家；牙科诊所5家；妇科诊所3家。

　　2  存在问题

　　2.1  三室划分不明确 

　　治疗室布局不合理、面积过小（<2 m2）、无菌有菌物品不能分开放置、一次性无菌物品随意放置。

　　2.2  紫外线安装不合理 

　　不懂正确的使用方法、记录不全或无；灯管不擦拭、不监测强度、不定时更换。有些紫外线灯为普通市售，质量难以保证。

　　2.3  消毒液使用不正确 

　　含氯消毒剂用自来水稀释，无准确的比例，靠估计；无浓度监测；不加盖、不定期更换；戊二醛反复使用不更换 、不监测，器械随用随泡，使用时不冲洗或用自来水冲洗。应该灭菌的达不到灭菌要求。

　　2……