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糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理

[高血压医学论文]    摘 要: 糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者较为常见的并发症,可引起血糖波动与控制不良,多发生于血糖长期未能有效控制,有多种并发症的患者。对糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理与治疗,是综合性治疗和护理中最基本的措施,可减轻或避免血糖波动,提高患者的生活质量。总结了52例糖尿病胃轻瘫患者的饮食护理。   Ⅱ型糖尿病至少有5 0%以上伴有糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,)。[1]糖尿病胃轻瘫系指胃动力障碍,排空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征。主要表现为恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、上腹痛、体重下降、胃潴留或因不消化的固体食物排空障碍形成胃石等。糖尿病胃轻瘫不仅因消化道症状影响病人的生活质量,还可影响口服药物的吸收,由于进食后食物排空延长,使注射的胰岛素剂量及时间与之不相匹配,给糖尿病的治疗带来困难。近年来,我们通过加强对糖尿病胃轻瘫患者的医疗控制与饮食护理,加强了血糖控制,提高了患者生活质量。   1 临床资料   1.1 对象   52例Ⅱ型糖尿病住院患者,男30例,女22例,年龄52~73岁,糖尿病病程5~26年。主诉恶心或(和)呕吐者4例,上腹饱胀者29例;早饱者24例;上腹痛或烧心感者12例;返酸嗳气者32例。   1.2 特殊检查   由同一操作者对患者进行超声胃液体排空功能检查(Aloka b型超声显像仪,线阵控头频率3.5MHz),分别检测第15min、30min、45min、60min、75min、90min各时相的胃排空率。以60min为标准,胃排空率>90%为正常,胃排空率<90%为胃排空延缓。   1.3 糖尿病胃轻瘫判断标准   具有2种或2种以上消化不良症状并持续15d以上,超声检查证实有胃排空延缓;胃镜或上消化道钡餐检查排除上消化道器质性病变,B超检查排除胆囊炎、胆结石、胰腺疾病;排除血糖未控制的糖尿病酮症酸中毒及代谢紊乱疾病;治疗前1周无服用影响胃动力药物,如抗胆碱能药物、解痉止痛药及其他胃动力药。   1.4 疗效判断   显……
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投稿人:gf6h6     最后编辑:647754
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