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骨髓干细胞的可塑性及其在栓塞性疾病中的应用

[高血压医学论文]    
    【关键词】  可塑性, 骨髓干细胞; 栓塞性疾病
    
         血管栓塞是急性心肌梗死、脑梗死、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等栓塞性疾病的发病原因。多年来其治疗方法无实质性进展,目前临床上针对这些疾病的主要治疗手段,如药物溶血栓、血管分流移植和介入手术等均难达到理想效果。20世纪末骨髓干细胞可塑性的发现以及相关技术的研究进展为栓塞性疾病的治疗开辟了新途径,有望成为其新治疗手段之一。骨髓干细胞(bone marrow stem cells, BMSC)是成体干细胞的一种,由造血干细胞(hematopoietic stem cells, HSC)、间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSC)和内皮祖细胞(endotheial progenitor cells, EPC)组成。骨髓干细胞在实验条件控制下可以分化为成肌细胞、成骨细胞、心肌细胞和神经细胞等,这种生物学特性被称为可塑性(plasticity)。人们对成体干细胞可塑性还没有统一的定义,一般理解为:干细胞除定向分化为其所在组织器官的特化细胞外,在一定条件下还能分化为与其所在组织不同的其他组织类型细胞。
    
        1 骨髓干细胞移植在心肌梗死治疗中的应用骨髓干细胞在心肌梗死中的应用是目前研究最为深入的领域之一。Orlic等[1]将经萤光标记的骨髓干细胞注射到心梗动物模型的梗死边缘区,9 d后新生的心肌组织约占心肌梗死部位存活心肌的68%。Fukuda 等[2]将标记EGFP(enhanced green fluorescent protein,强化绿色荧光蛋白)的转基因小鼠骨髓细胞移植给经致死剂量照射的心梗小鼠模型,8周后全骨髓细胞移植组心梗区EGFP+的心肌细胞超过了5 000/只;把克隆纯化的EGFP+MSC移植到经致死剂量照射的心梗小鼠模型,在心肌缺血区也发现了EGFP+actinin+的细胞。Deb 等[3]在8位接受女性心脏移植的男性患者的心肌……
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