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高频彩超在睾丸扭转与急性睾丸附睾炎鉴别诊断中的价值

[高血压医学论文]    【关键词】超声检查多普勒
        睾丸扭转和急性睾丸附睾炎临床上均以急性阴囊疼痛就诊，难以鉴别。早期正确的鉴别诊断，对及时采取恰当的治疗手段具有重要意义。
    　　1 临床资料
    1.1 一般资料
    2002-2006年以急性阴囊疼痛就诊的患者共71例，包括（1）睾丸扭转11例，年龄（15.61±7.65）岁（6～43岁），病程1 h～7 d，均为单侧扭转，全部经手术证实。10例表现患侧睾丸的持续性疼痛和（或）伴疼痛放射至下腹部和腹股沟区，1例左侧睾丸扭转仅表现为左下腹痛。11例均经手术探查治疗，鞘膜内扭转10例，鞘膜外扭转1例。行睾丸复位固定6例，睾丸切除5例。睾丸扭转<360°者4例，扭转360°者5例，扭转>360°者3例。<6 h手术3例，睾丸存活；6～10 h手术2例，1例睾丸存活，1例复位后复查睾丸萎缩；>10 h手术5例，行睾丸切除。（2）急性睾丸附睾炎60例，年龄（33.63±10.52）岁（10～55岁），病程3 h～10 d，全部经药物治疗后随访证实。
    1.2 仪器和方法
    彩色多普勒超声诊断仪（HP Image Point Hx，惠普公司），探头频率为7.5 MHz。患者仰卧位，充分暴露阴囊，并于检查部位涂上耦合剂，探头上涂耦合剂后套避孕套，将探头直接置阴囊皮肤，进行多角度、多切面连续扫描。用高频二维超声对比观察双侧睾丸、附睾及精索的形态大小及内部回声；用彩色多普勒对比观察双侧睾丸、附睾血流信号及血流速度参数。观察血流时，彩色多普勒血流显像（CDFI）参考文献[12]血流半定量法，将血流分为4级（0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ）。
    1.3 统计学处理
    阻力指数用x±s表示，采用SPSS 11.0统计软件包处理。组间数据采用t检验；睾……

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投稿人：8uu

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