【摘要】  目的：探讨新生儿颅内出血的整体护理程序，以提高患儿的存活率。方法：通过对症治疗，应用整体护理模式，制定有效的护理计划措施，并做出疗效评价。结果：明显提高了患儿的存活率，最大可能地减少了并发症和后遗症的发生。结论：整体护理是一种高质量较全面体现护理素质和效果的人性化的护理模式。

【关键词】  新生儿；颅内出血；整体护理

　　新生儿颅内出血是一种常见的颅脑损伤，是由产伤和缺氧引起，新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足，也是引起出血的一个重要原因［1］。颅内出血儿病情危重，变化快、愈后差、病死率高，目前尚无特异治疗方法，主要为对症处理，防止继续出血，保护脑功能及预防感染。护理工作关键在于要抓住重点，分清缓急，帮助患儿顺利度过危险期，以减少病死率及中枢神经系统后遗症。我院2001年1月至2005年12月共收治87例新生儿颅内出血，由于注重整体护理取得了满意效果，现报告如下。

　　1  临床资料

　　1．1  一般资料  本组87例颅内出血儿均为我科住院患儿，均由头颅CT确诊，其中男52例，女35例；早产儿41例，足月儿46例；蛛网膜下腔出血43例，脑实质出血21例，脑室周围—脑室内出血11例，硬脑膜下出血9例，小脑出血3例(大多数患儿为多部位出血)。

　　1．2  临床表现  意识改变53例，颅内压增高表现44例，肌张力改变56例，原始反射消失或减弱58例，呼吸改变21例。

　　1．3  疗效评定标准与结果  经正规治疗1周后，疗效评定：显效：意识障碍基本恢复正常，颅内高压症状消失，肌张力明显改善，原始反射出现，共55例；有效：意识障碍仅部分改善，颅内高压表现减轻，肌张力轻度改善，原始反射出现但较低下，呼吸尚平稳，共21例；无效：症状未见明显改善，包括自动出院9例，死亡2例。

　　2  护理

　　2．1  入院评估 ……