【摘要】 目的: 分析胸部X线检查无明显异常的儿童慢性咳嗽患儿临床特点,以提高对该病的诊治水平。方法: 对近3年来诊治的78例胸部X线检查无明显异常的儿童慢性咳嗽患儿的临床和实验室资料进行分析。结果: 咳嗽变异性哮喘27例(34.6%),鼻后滴漏综合症14例(18%),肺炎支原体感染12例(15.4%),胃食管返流性咳嗽8例(10.3%),变应性咳嗽7例(9%),嗜酸粒细胞性支气管炎4例(5.13%),感冒后咳嗽(病毒感染后暂时性气道高反应)3例(3.85%),支气管内膜结核2例(2.56%),心理性咳嗽1例(1.28%)。结论: 慢性咳嗽病因复杂,诊断起来较为不易,需有一定的诊断程序及相关实验室检查作进一步评价。
【关键词】 慢性咳嗽; 胸片; 儿童; 诊断程序
胸部X线检查无明显异常的儿童慢性咳嗽,也就是不明原因的慢性咳嗽,简称慢性咳嗽,通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状[1,2]。儿童慢性咳嗽病因复杂,最常见的一些病因有咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合症(PNDs)等,较少见病因有支气管内膜结核、心理性咳嗽等。医生对这些病因若不能做到心中有数,就会导致对慢性咳嗽无一定的诊断程序,往往很难尽快准确诊治而延误病情。笔者将近3年来诊治的X线胸片无明显病变的儿童慢性咳嗽78例进行了总结,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
78例中男41例,女37例,年龄1岁5个月~13岁,首次就诊反复咳嗽时间8周~1年2个月。咳嗽变异性哮喘27例,鼻后滴漏综合症14例,肺炎支原体感染12例,胃食管返流性咳嗽8例,变应性咳嗽7例,嗜酸粒细胞性支气管炎4例,感冒后咳嗽(病毒感染后暂时性气道高反应)3例,支气管内膜结核2例,心理性咳嗽1例。78例中确诊最快时间4天,最慢时间1个半月。治疗时间最短9天,最长4月。58例治愈,17例好转,2例转结核病院治疗,1例情况不明……
<<<<<全文未完,本文约1872个中文字,未计算英文字母、数字>>>>>