【摘要】  目的：探讨各类白内障人工晶状体植入术后瞳孔膜形成的机制及处理方法。 方法：对162例（170眼）白内障人工晶状体植入术后瞳孔膜形成进行观察，Ⅰ级膜70眼采用地塞米松结膜下注射联合散瞳治疗，Ⅱ级膜60眼采用5-FU联合地塞米松结膜下注射及散瞳，Ⅲ~Ⅳ级膜40眼，采用Nd:YAG激光治疗。 结果：随访3～12mo，所有病例瞳孔膜完全吸收，无1例复发。 结论：瞳孔纤维膜的形成可能与血—房水屏障的破坏和免疫反应有关，人工晶状体前膜尽早发现，适宜治疗，预后良好。

【关键词】  瞳孔膜

     0引言

     白内障摘除联合人工晶状体植入术后晶状体前膜形成是常见的术后并发症。随着白内障摘除人工晶状体植入术的广泛开展，人工晶状体前膜的形成逐渐引起重视，它会影响患者视力的恢复和提高。早期发现及合理治疗，对视力的恢复意义重大。现将我院1994/2005年162例（170眼）人工晶状体前膜的治疗报道如下。

    1对象和方法

    1.1对象  我院1994/2005年行白内障囊外摘除或超声乳化+人工晶状体植入术，术后瞳孔膜形成162例（170眼），其中男95眼，女75眼，年龄32～80岁，老年性白内障70眼，外伤性白内障5眼，并发性白内障15眼，单纯伴有糖尿病者40眼，伴风湿/类风湿病者15眼，伴有葡萄膜炎者25眼。术后1～7d出现人工晶状体前膜，视力0.1～0.6，术后于裂隙灯显微镜下检查，瞳孔膜的形成依据杨方耀[1]分级法，人工晶状体前膜形成程度分为5级：0级 即人工晶状体表面无膜形成；Ⅰ级 为人工晶状体前膜占据瞳孔区1/4面积；Ⅱ级 为前膜占据瞳孔区1/2面积；Ⅲ级 为前膜占据瞳孔区3/4面积；Ⅳ级 为瞳孔区被前膜覆盖。本组Ⅰ级膜70眼，Ⅱ级膜60眼，Ⅲ~Ⅳ级膜40眼。

    1.2方法  所有病例均于术后1d起每天用裂隙……