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远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的临床应用

[高血压医学论文]    

【摘要】  介绍带肌肉的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及踝足部软组织缺损的临床效果。[方法]自2004年6月以来,应用带肌肉的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损16例,其中胫骨下段开放性骨折伴软组织缺损6例,胫骨下段软组织缺损伴慢性骨髓炎5例,足后跟足底软组织缺损伴跟骨表层组织缺损3例,跟骨骨髓炎伴窦道2例,皮瓣面积30 cm×10 cm~6 cm× 4.5cm,切取的腓肠肌瓣面积4 cm×3 cm~9 cm×6 cm,肌肉厚度1~3 cm,皮瓣面积比肌瓣的面积要大。[结果]术中观察切取的肌皮瓣的肌肉面、皮瓣边缘渗血均活跃,血运良好;术后皮瓣全部成活。经5~17个月随访,开放性骨折伤口Ⅰ期愈合,无感染,骨髓炎无复发,肌皮瓣质地优,外形满意,大部分恢复感觉,行走及负重良好。[结论]带肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣血运丰富,成活可靠,操作简便,是修复小腿下段及足踝部软组织缺损的一种有效可行的方法。

【关键词】  缺损 肌皮瓣 修复 腓肠神经

      Abstract:[Objective]To introduce the  effect of reversed sural  neurofasciocutaneous  flap with muscle repairing the soft tissue defect of foot and  ankle.[Method]Reversed sural  neurofasciocutaneous flap with muscle was applied for repairing the soft tissue defect  simultaneous   open fracture  of  tibia lower section 6 cases,the soft tissue defect  simultaneous chronic osteomyelitis of tibia lower section 5 case,the soft tissue defect of sole of  foot simultaneous calcaneus epicarp 3 case,  the soft tissue defect of sole of foot simultaneous  calcaneus osteomyelitis or dead space 2 case……

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投稿人:7uy     最后编辑:fibg
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