[高血压医学论文] [摘 要] 目的:探讨低浓度消痔灵在基层医院治疗小儿直肠黏膜脱垂的临床意义。方法:选择62例直肠黏膜脱垂患儿,以消痔灵(北京第四制药厂生产)原液1份,1%利多卡因液1份混合成低浓度液。行直肠黏膜下层3、6、9、12四点柱状注射。结果:56例1次注射后痊愈,6例有少许脱垂,行2次注射后痊愈。结论:低浓度消痔灵治疗小儿直肠黏膜脱垂在基层医院是一简单而有效的好方法。
[关键词] 消痔灵;黏膜下层柱状注射;直肠黏膜脱垂
我科近年来对62例小儿直肠黏膜脱垂采用低浓度消痔灵注射术,效果满意,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男40例、女22例;年龄2岁~6岁48例,6岁~12岁14例;病程6个月~8 a,平均3 a。全部病例均为直肠黏膜脱垂,脱出长度1 cm 8例;2 cm 30例;3 cm 24例。
1.2 临床表现及伴随症状 肛门坠胀感62例(100%),脱垂需手托还纳16例(25.8%),肛门括约肌轻度松弛32例(52%),黏液血便6例(9.7%),腹泻10例(16%),里急后重4例(6.5%),便秘7例(11.3%),咳嗽9例(14.5%),腹股沟斜疝3例(5%),包茎2例(3.2%)。
2 治疗方法
2.1 治疗合并症 术前分别对合并黏液血便、腹泻、便秘、咳嗽等相关症状予以纠正,基本达生理状态;对合并腹股沟斜疝及包茎病例于术前3个月予以手术治疗。
2.2 术前3天全部患儿口服补中益气汤[1],连用3 d,1付/d,分两次口服。
2.3 术前准备 术前12 h禁食,4 h禁水,术日晨开塞露20 ml灌肠排空大便、排空膀胱、温水坐浴,以利手术。
2.4 麻醉方法 6岁以下患儿全部采用氯胺酮分离麻醉加骶管麻醉,术前30 min肌肉注射西地泮0.1 mg/kg~0.4 mg/kg,阿托品0.01 mg/kg,术前肌……
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