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鼻内镜配合微波烧灼治疗鼻腔隐蔽部位出血42例

[高血压医学论文] ［摘要］目的探讨鼻内镜明视下配合微波烧灼治疗鼻腔隐蔽部位出血的疗效。方法对于42例隐蔽部位鼻出血患者，采用鼻内镜下寻找出血点，再配合微波局部烧灼治疗，对于出血部位过高或过深，探头不易到达的部位，可用明胶海绵或止血绫填入止血。本组患者年龄17～66岁，均为单侧出血，病程1～45天。出血部位分别是：鼻中隔后部12例，鼻中隔前上部11例，下鼻道外侧壁10例，中鼻道后段5例，鼻咽部4例。结果一次检查发现并治愈出院31例，11例经日后再次检查发现出血点。随访6～18个月，有4例再次出血入院，用同样方法治疗。结论应用鼻内镜配合微波烧灼治疗鼻腔隐蔽部位出血是有效的方法，值得临床推广。［关键词］鼻内镜；微波烧灼；隐蔽；鼻出血鼻出血是鼻科常见病，大多数患者发生在前鼻镜能够发现的部位，对于这些鼻出血，采用传统的鼻腔填塞等方法均可奏效。但对于“出血点不明”的鼻出血，则采用后鼻孔填塞、前后鼻腔填塞，患者痛苦大，且仍有再次出血的可能。为寻找止血效果好、患者痛苦小且更为有效的止血方法，自2003年6月开始，我科采用鼻内镜下微波烧灼治疗隐蔽部位鼻出血42例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料在42例患者中，男26例，女16例，年龄17～66岁，均为单侧出血，病程1～45天。出血部位：鼻中隔前上部11例，鼻中隔后部12例，下鼻道外侧壁10例，中鼻道后段5例，鼻咽部4例。15例伴有高血压病史，鼻中隔弯曲7例，均无鼻外伤及出血性疾病史。随访6～18个月。 1.2 治疗方法轻缓取净鼻腔填塞物，直视下未见明显出血部位后，在鼻内镜下，鼻腔内放入1%地卡因棉片，依次为嗅裂、下鼻道、中鼻道后部及鼻中隔后部，逐步探查出血部位，发现出血点后，即用微波热凝……

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投稿人：gf6h6

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