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16例肝硬化患者部分脾动脉栓塞术后2年疗效观察 |
| [高血压医学论文] 【摘要】 目的 探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症的意义和长期疗效。 方法 采用PSE术， 将导管选择性插入脾动脉，注入明胶海绵条，治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症16例，根据肝功能情况及脾亢程度决定脾脏栓塞范围，术后随访2年， 定期检查血常规、肝肾功能、AFP、肝脾B超及胸片等了解患者治疗效果。结果 本组脾栓塞面积为40%～70%，脾功能亢进完全或部分缓解， LPSE治疗后1、4、24、48、96 周 WBC和PLT有显著提高(P<0.01)，可长时间维持在较高水平， 2 年内无消化道出血发生。结论 PSE是治疗肝硬化伴门脉高压及脾功能亢进的安全、有效方法，疗效可较长时间保持。
【关键词】 肝硬化；部分性脾栓塞术；门静脉高压；脾功能亢进
肝硬化失代偿期,包括肝功能衰竭与门脉高压两大症候群，其中脾功能亢进最常见,而并发症中，食管、胃底静脉曲张破裂大出血是致死的主要原因。部分脾栓塞术（partial spleen embolization，PSE）治疗肝硬化脾功能亢进，国内外近20年来已有较多报道，疗效肯定。我科自2003年以来对16例肝硬化脾功能亢进患者进行了部分脾栓塞治疗，现将术后2年临床疗效总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 16例患者均被确诊为肝炎后肝硬化合并脾功能亢进，其中男13例，女3例；年龄33～61岁，平均47.35±5.25岁；病程6～19年，平均7.43±5.56年。临床主要表现为乏力，倦怠，腹胀，消瘦，其中腹水5例（均为少量）。均合并有食管下段、胃底静脉曲张， B超均提示脾脏肿大，根据Child Pugh分级：A级1例，B级15例。实验室检查均提示白细胞和血小板减少，分别为(1.89±0.79)×109/L、(32.3±16.56)×109/L。
1.2 方法 术前2h给予左氧氟沙星静脉输入。采用Sild……
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| 投稿人：gf6h6 |
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最后编辑：647754 |
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