| [高血压医学论文] 【摘要】 目的： 探讨慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平和空腹胰岛素水平并探讨两者间的关系. 方法： 43例为慢性乙型肝炎患者（乙肝组），41例为乙型肝炎后患者，38例为正常对照组，分别测定血清瘦素水平、空腹血糖和空腹胰岛素浓度. 结果： 女性瘦素水平高于男性（P<0.01）；乙肝组和肝硬化组患者瘦素水平高于对照组（P<0.01）；乙肝组和肝硬化组血清胰岛素水平和胰岛素抵抗指数高于对照组（P<0.01）；各组患者的血清瘦素水平和空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关（P<0.01）. 结论： 慢性乙型肝炎和肝硬化患者的血清瘦素水平明显升高，提示可能跟病毒感染、肝功能损害有一定的关系.
【关键词】 乙型肝炎 慢性 肝硬化 瘦素
0引言
瘦素是由肥胖基因（ob）编码、脂肪细胞分泌的蛋白类激素，生理条件下在脂肪及能量代谢的调控等方面起着重要作用. 同时在创伤修复过程中对出现的胶原沉积即纤维化进行调节. 国外有研究报道慢性病毒性肝炎和肝硬化患者瘦素水平异常，但结果并不一致，且相关研究报道较少. 因此我们检测了慢性乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素水平，并与正常人对照观察和分析其异常变化及临床意义.
1对象和方法
1.1对象正常对照38（男21，女17）例, 年龄28~57（平均37.5）岁, 为正常体检者. 慢性乙型肝炎患者43（男23例, 女20）例, 年龄27~62（平均36.5）岁,按2000年修订的病毒性肝炎防治方案诊断, 所有患者ALT均正常, 并未作抗病毒治疗. 肝硬化患者41（男23，女18）例，年龄29~63（平均38.4）岁，所有患者为乙型肝炎后肝硬化患者，上述肝硬化患者均排除有肾脏损害者. 三组患者的年龄、性别和体质量指数无显著差异.
1.2方法所有受试者均测定空腹血糖(FPG) 、空腹胰岛素(INS) 和瘦素. 血糖测定采用葡萄糖氧化酶过氧化物酶法；胰岛素测定……
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