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1例心肺联合刀刺伤患者的急诊抢救与护理

[中医学论文]     [摘要]目的探讨心脏刀刺伤患者救治过程中的护理配合与术后护理。方法手术前对患者进行积极抗休克同时做好手术前准备，手术后严密观察病情变化，做好胸腔闭塞引流护理和呼吸道管理，加强心理护理和健康教育。结果患者得到有效救治，未发生并发症，12天后康复出院。结论对心脏刀刺伤患者迅速有效的抗休克可避免患者重要器官因缺血缺氧而衰竭，为手术赢得时机；手术后要严密观察病情变化，做好呼吸道护理，预防并发症的发生，做好心理护理和健康教育，使患者以最佳状态配合治疗和护理，促进康复。
[关键词]心脏刀刺伤抗休克急诊抢救护理
        心脏刀刺伤是胸部开放性损伤之一，其伤势危急，病情发展快，大多因失血性休克和急性心包填塞而早期死亡。近来随着心脏外科的发展和心肺脑复苏水平的提高，尤其是早期有效的护理急救使死亡率和并发症的明显减少。我科2010年收治1例心脏刀刺伤合并失血性休克患者经积极抢救使患者康复出院，现将抢救和护理体会汇报如下。
        1 病例介绍
        患者男性 26岁因“左胸部刀刺伤后疼痛出血1小时余”由急诊拟“左前胸刀刺伤，失血性休克”于2010-05-09-01:05收住入院。入院时患者神志清，测T36.5 ℃  P100次/分 R22次/分BP80/50mmHg 左胸前部乳头内上方约4cm处见一约3cm伤口出血，胸部CT提示左侧胸腔大量积液，左肺膨胀不全。入院后迅速建立静脉通路同时抽血常规、血交叉、凝血指标等送检，血常规提示WBC 14.1 *109/L  RBC 3.6 *1012 /L  Hb 135g/L 积极手术前准备，于01:25 在全麻下行剖胸探查+右心室流出道破裂伤修补术+左肺舌段破裂伤修补术+……

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投稿人：lw789

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