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皮肌炎中医治疗进展

[高血压医学论文]
        关键词：皮肌炎；中医药；综述

    皮肌炎(Dermatomypsitis，DM)是一组以骨骼肌的炎性病变为主的自身免疫性疾病，多侵犯四肢近端及颈部肌群，表现为肌无力、肌痛等，并伴有特征性皮疹。近几年由于许多医家对皮肌炎给予了很多的重视和研究，中医学对本病的认识和治疗都获得了很大的提高。现将皮肌炎的中医药研究进展作一概述。
　　
　　1病因病机
　　
　　现代各医家对本病病因病机的认识也是众说纷纭，杨旭鸣认为本病“当以虚立论”，以阴虚为主，真阴不足为本，本虚标实，郁热、湿热、风湿、瘀滞等为其病邪，为标实。张东明嘲根据中医“脾主肌肉”、“肺主皮毛”、“肾藏精，精生血”等理论，指出本病的发生主要是脾、肺、肾功能失调。体虚卫外不固，致风寒湿毒等邪气乘虚而入，内外相感，浊邪困滞，气血阻滞，留于肌肉、经络、关节，以致经脉闭塞，营卫不和，气血运行不畅，进而肌肤失养。邓中光认为本病多虚实夹杂，多由于禀赋不足，气血内虚，病邪侵袭，致湿热交结，气血凝滞，经络闭阻而病发。尹远平认为，本病之起多由于先天禀赋不足，正气亏虚，卫外不固，而致邪毒内侵，伤及肺脾所致。“肺主皮毛”、“脾主肌肉”，故肺脾受伤，表现出皮肤、肌肉之病变正气虚，阳气不足，邪毒外中，滞留于皮肤、肌肉、经络，痹阻不行，营卫失和，气虚血燥，以致肌肉失养，皮肤变硬，肌肉萎缩，瘫痪不用为其病机。朱秀惠等认为本病发病机理概括为五脏虚损为本，寒湿、湿热、痰瘀为标，标实郁久化热生毒。同时发现此病发作期、复发期，标实为主，中间恢复期，标实本虚并重，临床缓解期，本虚为主。袁兆庄认为皮肌炎一病为营卫不固，风湿寒侵，导致脾肺受邪，痹瘀化热而出现皮红肌痛，日久往往致气虚血亏。牛明玲认为本病病因除体质因素外，多因寒湿之邪侵入肌肤，阻滞经络，阴寒偏盛，……

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