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长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒56例

[高血压医学论文]
    【关键词】长托宁氯磷定急性有机磷农药中毒

    有机磷农药是目前农村使用最为广泛的农药之一，大多属于剧毒和高毒类，中毒后如急救不及时或不当，可在短时间内致死，属基层卫生院内科常见的急症。笔者应用长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒56例，取得满意疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年6月-2008年8月，我院共救治急性有机磷农药中毒患者56例，其中男24例，女32例;年龄18～65岁，平均年龄51岁。中毒途径经口42例(服药量30～200ml)，喷洒农药后经皮肤吸收14例。中毒种类：甲拌磷(3911)16例，对硫磷(1605)20例，内吸磷(1059)9例，甲胺磷11例。重度中毒38例，中度中毒18例。随机分治疗组30例和对照组26例，临床表现为出现不同程度大汗，恶心呕吐、吐沫、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，双肺湿啰音、精神恍惚、甚至昏迷，全血胆碱酯酶活性下降或消失。

    1.2 治疗方法常规处理两组均给予彻底反复洗胃导泻，且清洗全身，换衣裤，并给予补液、利尿、吸氧等对症支持治疗。治疗组按中、重度中毒分别给予长托宁2～4mg、4～6mg肌肉注射，同时配用氯磷定0.5～0.75g、0.75～1.5g稀释后缓慢静注。首次用药45min后若症状尚未完全消失，可重复应用长托宁和氯磷定的首次半量1～2次。中毒后期可用长托宁1～2mg维持阿托品化，每次间隔8～12h。对照组根据中、重度中毒分别给予阿托品2～5mg，5～10mg静脉注射，每5～10min一次，达阿托品化后改维持量，配氯磷定使用方法同治疗组。

    2 结果

    治疗组……

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投稿人：ad520

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