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单侧关节疼痛TMD患者髁突髓腔信号异常的类型、分布及临床意义

[高血压医学论文] 作者：焦国良，赵二军，王永海，祝玉芬，杜昱平

【关键词】颞下颌关节紊乱病；髁突髓腔信号异常；核磁共振
　0引言
　　核磁共振成像（MRI）上，颞下颌关节（temporomandibular joint ，TMJ）的髁突髓腔存在水肿型及硬化型改变，但其出现这些异常髓腔类型的意义尚不清楚.本研究对单侧TMJ疼痛颞下颌紊乱病（temporomandibular disorder， TMD）患者进行双侧TMJ MRI检查，研究TMD患者髁突髓腔信号异常的类型、分布，探讨其临床意义.
　　1对象和方法
　　1.1对象
　　200201/200301我院颞下颌关节门诊TMD患者符合下述纳入标准且完成了双侧TMJs MRI检查的TMD患者44（男15，女29）例，年龄12~70（平均31.5）岁.TMD的诊断标准： TMJ弹响和/或疼痛，张口受限、偏斜，除外特异性炎症（风湿、类风湿）、肿瘤、外伤等，具有上述症状之一，即可诊断为TMD.单侧关节疼痛TMD患者按Truelove EL（1992）TMD诊断分类标准［1］进行诊断.
　　1.2方法
　　MRI扫描系统及参数采用荷兰PHILIPS公司的Gyroscan Intera型超导磁共振成像系统，磁场强度1.5 T，选择直径为11 cm双侧表面线圈，闭口斜矢状位行T1 W/SE：TR=450 ms，TE=15 ms，扫描时间5.47 min；闭口斜矢状位T2W/SE：TR=2570 ms，TE=90 ms，扫描时间4.09 min，矩阵256×192，层厚=3 mm，采集次数=3，扫描范围=15 cm.每侧关节均进行闭口斜矢状位T1 W和T2 W扫描，矢状扫描方向垂直髁突内外径长轴.MRI上髓腔信号强度的诊断标准参照Larheim的标准［2］，正常表现为在MRI上T1 W均质亮信号，T2 W中等强度信号；水肿型表现为在MRI上T1 W低信号和T2 W高信号；硬化型表现为在……

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投稿人：8uu

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