【摘要】  ［目的］探讨肘关节牵伸成形术 治疗 外伤后屈肘挛缩畸形的 方法 与效果。［方法］ 参考 伊里扎洛夫技术研制了环状弹性肘关节牵伸器，2003年3月～2005年7月治疗肘关节屈曲挛缩畸形3例，男1例，女2例，年龄16～17岁。平均病程12年4个月，术前屈肘畸形（以肘伸直0°位 计算 ）1例70°，2例45°。手术操作不做皮肤切口，仅是在上肢实施穿针、安装外固定关节牵伸器的过程，注意牵伸器的关节铰链对准肘关节的伸屈旋转中心。术后逐渐旋转肘关节前的螺纹牵伸杆，使其产生持续的牵伸力，缓慢矫正屈肘挛缩畸形，在牵伸矫正过程中，定期X线检查肘关节的位置。［结果］3例病人术后牵伸平均32 d，肘关节最终伸直到0°～10°位，平均矫正屈肘挛缩45°，肘关节屈伸运动弧从术前75°增加到115°，外观与功能皆达到满意结果。［结论］肘关节微创牵伸成形术可有效的矫正肘关节屈曲挛缩畸形，改善肘关节功能。

【关键词】  伊里扎洛夫技术； 外固定矫正器； 肘关节； 屈曲畸形矫正

　　肱骨髁上骨折为儿童最常见的外伤，好发于5～8岁，由于骨折后肘关节部必然发生深、浅组织的严重水肿和骨折的血肿机化,且因肘关节的关节囊容量相对较小，少量的关节液渗出、轻微关节囊肥厚或疤痕都会导致关节挛缩僵硬。治疗骨折时又基本采用屈肘位固定，因此肘关节部位外伤后并发屈肘挛缩畸形(伸肘障碍)十分多见。而既往常用的矫正屈肘挛缩畸形的开放性软组织松解术,由于增加了1次手术创伤,术后容易再继发瘢痕挛缩。屈肘僵硬挛缩畸形仍是临床上常见而外科治疗较棘手的 问题 。笔者2003年3月～2005年7月 应用 自行设计的肘关节牵伸器，遵循Ilizarov的 理论 与技术原则，治疗外伤性肘关节屈曲挛缩畸形3例，获优良效果。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料
   
　　本组男1例，女2例。左侧2例，右侧1例……