【关键词】  肝硬化

　    肝硬化为慢性疾病，全国大约有（2～3）×107患者，西方国家以酒精中毒为常见原因，在我国以病毒性肝炎后肝硬化最常见［1］。由于发病率高，病程长，易反复，预后差，并且具有一定的传染性，这不但严重威胁着患者的生命，并且对患者家属也造成一定的恐慌。所以，大部分肝硬化患者长期处于一种抑郁状态，他们对生活悲观失望，对生存失去信心。我们调查了212例肝硬化患者，对其抑郁状况进行了调查分析，探讨了其原因及相关因素，提出了相应的护理对策，以提高肝硬化患者的生活质量，促进其康复。

　　1  对象与方法

　　1.1  调查对象  随机选取2000年2月～2005年1月在我科住院的已确诊肝硬化患者212例，男158人，女54人。其中肝炎病毒性肝硬化106例，酒精性肝硬化84例，药物性肝硬化22例。所有患者既往无精神病或心理疾病史。

　　1.2  方法  采用Zung自评抑郁量表（SDS）［2］，该表由20个问题组成，每个问题代表一种症状，按照发生频率分为1～4级评分，将20个问题得分相加得到SDS总分（范围从20～80分），抑郁严重程度指数=受试者总分/80，指数在0.5以下表明无抑郁，0.5～0.59为轻度抑郁，0.6～0.69为中度抑郁，0.7以上为重度抑郁。

　　问卷调查表由作者参考相关文献后自行设计，内容为患者一般资料及患者担心的问题，用于调查抑郁的原因和相关因素。患者入院后1周，让患者在统一指导下填表，并在30min内完成。统计学分析采用χ2检验，P＜0.01为差异有非常显著性。

　　2  结果

　　共发出表212份，回收212份，回收率100%，有效表210份，有效率99%。212份肝硬化患者中，92例存在抑郁症状，占43.8%，其中轻、中、重分别为20.7%、17.0%、5.7%。

　　2.1  肝硬化病因、性别、社会支持系统与抑郁之间存在明显的关系  肝炎病毒性肝硬化患……