【关键词】  尿液；尿常规；尿肌酐

　　［摘　要］ 目的：探讨更为合理的尿液检验留尿时间。方法：研究对象分成两组，患者组19例，健康组27例每天分别收集7：00的第一次(晨尿)和10：00的(10：00尿)两份，记录尿量送检，连续10 d。用优利特100半自动尿液分析仪检测尿比密、pH、葡萄糖、蛋白、潜血、胆红素、酮体、尿胆原、亚硝酸盐；按常规方法镜检尿沉渣的有形成分；按试剂盒说明书测定尿肌酐。结果:10：00尿与比较晨尿：尿量增加，pH值升高(P<0.05)，比密和肌酐值显著下降(P<0.05)，葡萄糖、蛋白，潜血，胆红素、酮体、尿胆原、亚硝酸盐镜检有形成份差异均无显著(P>0.05)。但有3.7％(1／27)~15.8％(3／19)10：00尿的葡萄糖、蛋白、潜血、镜检红细胞、白细胞和管型项目出现的阳性结果与晨尿阴性结果不一致。结论：除尿肌酐外，用上午10：00尿代替晨尿做尿液分析是可行的，更为合理，对准确性影响不大，既可保证留尿到检验2 h内完成，还提高了阳性的检出率，有助于临床诊断。

　　［关键词］ 尿液；尿常规；尿肌酐

　　临床尿液常规检验的标本收集，在医院通常是在起床后第一次留取的晨尿，而在门诊通常是随机收集的尿。按操作规范的要求，尿液检验必须在标本收集后2 h内完成，以保证各类管型、细胞等成分的完整性，不致于变形溶解，保证化学成分的稳定性。这在门诊容易做到，但对于住院的患者，由于检验科工作的安排，实际上是难以做到。患者早上6：00或更早的时间留尿，8：00上班送到检验科，加上批量标本的排序，前处理顺序检测等，多数标本从留尿到检验完毕，最快也要3 h左右。美国临床检验标准委员会(NCCLS)1995年颁发的GP16-A号文件――尿分析的标准指南(approved guideline)中提到过，采用上午10：00的尿液代替晨尿送检，以保证在2 h内完成检验。然而，不同时间留取的尿液是否影响检验的结果，本文从尿液常规分析和尿肌酐测定项目进行了实验观察……