【关键词】  血液透析；血压；护理

　　［摘  要］ 目的：通过观察血液透析治疗中患者的血压变化，探讨有效的护理措施。方法：随机选择一年中73例患者，观察347次血液透析治疗前后的血压变化，探讨患者水钠潴留使体重增加与血压的相关性。结果：透析治疗前高血压患者占总数的83.56%，与水、钠大量潴留、体重增加超过干体重5%以上成正相关。透析后高血压患者占总数57.53%，与血浆胶体渗透压增高，肾素分泌增加，活性增强，内皮素分泌过多等有关。发生低血压例次占总例次的7.49%，与脱水量过多，超过机体耐受能力有关。结论：在血液透析患者中对高血压患者的护理，指导其体重增长控制在干体重3%～5%，并加强药物调控，限制水、钠摄入，对高血压监控有一定意义，对低血压患者，精确计算脱水量，可减少心血管的并发症，防止低血压的发生。

　　［关键词］ 血液透析；血压；护理

　　血液透析治疗是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。而在治疗中，对患者血压的观察是最为重要的，它不仅是重要的生命体征之一，而且直接反映患者对血液透析治疗的耐受程度和体液平衡状况。因此，密切观察，及时总结，对掌握病情，有效地进行治疗指导外，以及预防并发症的发生都具有重要的意义。本文将2005年3月至2006年3月73例患者347次血液透析治疗中的血压变化进行分析。

　　1  资料与方法

　　1.1  观察对象 

　　一年中透析患者随机选择73例，男47例，女26例，年龄18岁～78岁，平均年龄48岁。原发病为肾小球肾炎59例，糖尿病肾病6例，肾小动脉硬化3例，多囊肾2例，肾盂肾炎2例，药物性肾病1例。

　　1.2  方法 

　　均采用德国产费森尤斯4008B或4008S血透机，F6或H1280透析器，河北紫微山制药厂生产的透析粉，透析4.5 h/次，血流量200 ml/min～250　ml/min，透……