作者：林志彦，陈信芝，刘雪燕

【摘要】  通过对我院3例手术室医务人员在做好防护措施下发生HIV职业暴露的经过分析，原因包括手术的紧急性、复杂性；工作人员操作欠熟练；严重的心理压力、疲倦等。手术室医务人员在工作中应在细节上加强全面防护的相关教育与培训，劳逸结合。预防污染利器自伤、他伤的发生,减少医务人员职业性血源性疾病的传播。

【关键词】  医务人员;获得性免疫缺陷综合征;职业暴露;事故预防

    我国自1985年发现第1例艾滋病患者以来, 截止到2000年底,全国31 个省、自治区、直辖市(不包括港、澳、台) 累计报告HIV/AIDS 28 133例, 其中艾滋病患者1 208例, 死亡641例, 静脉吸毒是流行的主要原因。目前,我国艾滋病疫情仍呈上升趋势［1］。据国际互联网报道,手术室护士80%都曾被锐器刺伤过, Johanet调查指出:11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触［2］，目前HIV携带者行手术治疗不断增加，医务人员防止职业暴露措施已成为手术室管理的重要内容。 在手术过程中，有完善的防护措施仍发生职业暴露事件，由于目前艾滋病感染仍无治愈方案，故应提高自我防护意识，避免HIV职业性感染，才能确保医护人员职业安全。现对我院3例医务人员艾滋病病毒(HIV/AIDS)职业暴露发生的经过、危险程度及暴露后的预防措施进行分析如下。

　　1  背景资料

　　1.1  一般资料 

　　2005年1月至2006年12月共收治HIV携带者手术4例，分别为急诊剖宫产手术、宫外孕行腹腔镜下右输卵管切除术、会阴-盆腔直肠贯通伤行清创缝合剖腹探查直肠修补术、右股骨干开放骨折行清创缝合交锁钉内固定术。入院时询问其病史作快速临床检验测定疑似HIV阳性。术后经广州市疾病预防控制……