【关键词】  儿童 鼻窦炎 中药疗法

　　银苇合剂方由鱼腥草、红藤、鲜芦根、金银花、连翘、桔梗、杏仁、冬瓜仁、桃仁组成，功能为清热解毒、祛痰消痈，用以治疗肺痈发热、咳吐脓痰量多、胸痛、苔黄腻、脉数等［1］。2004-10—2007-03，我们采用银苇合剂治疗儿童鼻窦炎40例，现报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  诊断标准  根据《中医病证诊断疗效标准》［2］确诊。①鼻窦炎属中医学鼻渊范畴，以大量黏性或脓性鼻涕、鼻塞、头痛或头昏为主要症状，急性鼻渊伴发热和全身症状；急性鼻渊发病迅速，病程较短，若治疗不彻底则迁延为慢性鼻渊，病程较长。②鼻腔检查示黏膜充血、肿胀，鼻腔或后鼻孔有较多的黏性或脓性分泌物。③X线摄片有阳性表现，如窦腔密度增高、窦腔边缘不同厚度的致密阴影、腔内可见液平面等。④急性发作时白细胞计数及中性粒细胞计数增高。

　　1.2  一般资料  全部76例均为本院儿科门诊及留院观察患儿，随机分为2组。治疗组40例，男24例，女16例；年龄3～14岁，平均11.2岁；急性鼻窦炎8例，慢性鼻窦炎32例。对照组36例，男21例，女15例；年龄3.5～14岁，平均10.8岁；急性鼻窦炎6例，慢性鼻窦炎30例。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

　　1.3  治疗方法  2组均根据伴随症状选择给予退热、镇痛及鼻腔穿刺抽脓等西医治疗。

　　1.3.1  治疗组  予银苇合剂。药物组成：鱼腥草15 g，红藤15 g，鲜芦根 25 g，金银花10 g，连翘10 g，桔梗6 g，杏仁6 g，冬瓜仁6 g，桃仁6 g。热盛便秘加大黄6 g、石膏10 g；头痛严重加白芷10 g、藁本10 g；鼻涕腥臭加败酱草10 g。较小儿童药量酌减。每日1剂，水煎2次各取汁100 mL混合，分早晚2次服。

　　1.3.2  对照组  藿胆丸（广州羊城药业股份有限公司，……