【关键词】  颈椎病；推拿;针刺疗法;椎底动脉供血不足；中医药疗法

　　椎动脉型颈椎病是临床常见病，主要表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、记忆力减退、视力障碍、发言障碍、猝倒、恶心、呕吐、颈部疼痛不适等。2002-02—2005-08，笔者采用针刺配合手法治疗椎动脉型颈椎病46例，并与牵引治疗45例对照观察，现报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  91例均为本院针推科门诊及住院患者，随机分为2组。治疗组46例，男19例，女27例；年龄29～72岁，平均(49.45±8.18)岁；病程最短6日，最长9年，平均(40.03±3.84)月。对照组45例，男21例，女24例；年龄27～70岁，平均(50.34±7.91)岁；病程最短3日，最长10年，平均(38.43±4.01)月。2组病例一般资料比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。                                        
　　1.2  诊断标准  参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的椎动脉型颈椎病的诊断标准［1］确诊。排除标准：①有骨折者；②未能坚持治疗或临床资料不全者；③患有肿瘤者；④有明显骨质疏松者；⑤心、脑、肾等重要脏器有严重疾患者；⑥孕妇；⑦有传染病者。

　　1.3  治疗方法

　　1.3.1  治疗组

　　1.3.1.1  针刺治疗  取穴：患椎相应华佗夹脊穴、风池、天柱、百会、率谷。患者取俯伏坐位，保持颈部舒适，穴位常规消毒后，选用0.40 mm×40 mm华佗牌毫针，风池向鼻尖方向刺1寸，天柱直刺1寸，华佗夹脊穴直刺0.5～0.8寸，百会向前顶平刺1寸。率谷向前平刺1寸。运针得……