【关键词】 腹股沟疝 无张力修补术 复合材料
疝环填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补术的新方法。我院于2004年1月～2007年6月用该方法治疗腹股沟疝203例，其中嵌顿疝12例等取得良好的疗效。
1 临床资料
本组203例中男183例，女20例，年龄23～81岁，平均52岁。单侧斜线疝114例，双侧斜线疝14例，直疝69例，其中嵌顿12例，股疝4例，同时伴有高血压、心脏病、糖尿病、前列腺增生、老年性便秘并呼吸系统疾患75例。
2 治疗方法
有合并症患者术前常规应用广谱抗生素，有肠梗阻的行“胃肠减压”纠正水电解质及酸碱平衡失调。采用美国巴德公司生产的定型产品，包括1个网状圆锥形疝环充填物和1个网状补片，连硬外麻醉172例，腰麻17例，局麻14例。切开腹外斜肌腱膜后向两侧分离，其范围为网状补片大小，分离提睾肌，找到疝囊，游离精索静脉血管后，将疝囊游离到疝囊颈部，如果疝囊小则不作切开。在疝囊侧距离疝囊颈部3～4cm处疝囊打开并横断，使大疝囊变成与锥形充填物大小适宜的小疝囊用丝线缝合后将小疝囊与锥形充填物底部缝扎一针固定后，回纳腹腔，并充填物的外叶或者外瓣与疝环周围的腹横腱膜缝合4～5针固定，将网状补片置于精索后方，使其平整铺于腹横筋膜表面，补片与周围组织间断缝合固定。如果被嵌顿的小肠已经发现缩窄，保护伤口免受污染的条件下，行肠切除端吻合置腹腔引流，缩窄或者糖尿病患者术后应用广谱抗生素和胰导素注射。
3 结果
手术时间单侧原发疝……
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