【摘要】 目的 探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用。方法 骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况，直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱，在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道，再更换金属扩张器依次扩张，其后留置尿管，定期随访。结果 全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善，术后尿道扩张期间排尿通畅，无并发症出现。结论 鉴于输尿管镜联合筋膜扩张器进行尿道扩张具有多种优点，选择合适的病例采用此法治疗尿道狭窄是可行的。
【关键词】 尿道狭窄；输尿管镜；筋膜扩张器；尿道扩张
尿道狭窄是泌尿外科常见疾病之一，但是由于尿道病变的复杂性，目前尚无单一的治疗方法。 2006年1月-2007年1月我们采取输尿管镜直视下置入斑马导丝，通过筋膜扩张器进行尿道扩张后留置尿管，后期定期尿道扩张来治疗尿道狭窄，取得较好的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组12例患者均为男性，年龄22-46岁，平均28岁。狭窄原因：外伤性尿道狭窄10例，其中4例曾行尿道会师术，术后均未坚持尿道扩张而出现再狭窄，6例留置尿管，损伤愈合后定期行尿道扩张，因能正常排尿而未坚持随访，后出现尿道再狭窄；炎症性尿道狭窄2例，尿线逐渐变细，来我院就诊前有尿道扩张术病史。狭窄部位：海绵体部尿道2例，球、膜部尿道9例，多处狭窄1例。单处狭窄者长度均小于1.0 cm，多处狭窄者单个狭窄环的长度也均小于1.0 cm。合并尿道结石2例，膀胱结石1例，尿道周围炎1例，形成假道者4例。12例患者中有7例到我院就诊时已行耻骨上膀胱造瘘术，另……
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