【关键词】  米非司酮　早孕

　　米非司酮联合米索前列醇是较好的药物流产方法，但使用前提是B超能够确定宫腔内有孕囊。如何有效处理B超能够确定宫内孕囊或者异位妊娠包块以前的更早期的妊娠，是值得临床探讨的课题。作者将有停经史，尿妊娠试验阳性，血HCG升高，经阴道B超检查宫内宫外均未见到妊娠物，称为早早孕。作者采取单用米非司酮抗早早孕，收到了较好临床效果，现报道如下。

　　1  资料与方法       
             
　　1.1  一般资料 

　　患者必须符合以下条件：育龄妇女，平时月经不规则，有停经史，尿妊娠试验阳性，阴道B超宫内外均未见到妊娠物，血HCG升高，符合早早孕诊断者130例，均为本院2003年1月至2005年12月门诊患者，随机分为两组。实验组66例，对照组64例；两组患者的平均年龄 、月经经期 ，平均孕次、产次 、流产次数、停经天数比较，差异无显著性(P＞0.05)。见表1。表1  两组患者一般特征比较（略）

　　1.2  方法 

　　实验组单用米非司酮,25mg/次口服， 2次/d，首次加倍，总量150mg；对照组服完最后一次米非司酮2h后回院加服米索前列醇400μg。服药前后2h均禁食，并留院观察２h。服药前1d抽查血HCG，实验组(1212.10±141.15)IU/L，对照组(1102.7±139.25)IU/L,差异无统计学意义(P＞0.05)。

　　1.3  随访 

　　服药日起门诊或电话随访至下次月经来潮，服药后每1周复查血HCG 至正常。观察流产效果，记录阴道出血时间、出血量，血HCG下降至正常的时间，药物不良反应。用药后如发生撕裂样腹痛或阴道出血超过2倍月经量嘱随诊，如果有阴道排出物留送医院检查，以明确诊断。阴道出血2倍于月经量，或超过15d未净，行……