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1例TAT皮试过敏性休克的抢救及护理

[护理学论文]    

  【摘要】  皮试过敏性休克,是护理过程中常遇到的突发事件之一。医护人员冷静、正确、行之有效的处理,可以使患者减少损失、降低痛苦、尽早痊愈。


    


    

  【关键词】  TAT皮试;过敏性休克;抢救;护理
   
  护理人员往往会在一些很平常的护理过程中遇到某些突发的事件,面对突如其来的冲击,护理人员不能慌张,而应该冷静地对这些突发事件进行正确而又行之有效的处理,使患者的损失和伤痛减小到最低程度,这是一个优秀护理人员所应该具备的。2004年10月,我院急诊科收治了1例被锈铁丝刺伤的患者,护理人员遵医嘱给患者行TAT皮试试验,发生了严重的过敏性休克。由于抢救及时,在留观1天后该患者痊愈出院。现将整个抢救过程以及护理要点介绍如下。


    


    

  1  临床资料


    


    

  患者,男,28岁。因左脚大趾为锈铁丝刺伤,急来我院就诊。我院护理人员首先用生理盐水对其进行伤口清洗,接着用碘酒对伤口及其周围皮肤消毒,然后给患者上药、包扎。最后遵医嘱为患者做TAT皮肤试验,在做皮肤试验之前按常规询问了患者是否有过敏史,核准患者确实否认过敏史后方对患者进行皮肤试验,并按要求观察30min。试验开始10min后,患者即开始感觉皮试部位不适,5min后患者表现出烦躁不安、气喘、胸闷、出冷汗、唇部发绀、不能言语,并在皮试部位出现皮丘增大、红肿等皮试过敏性休克的征兆。立即将患者抬上抢救床,使之平卧。发现其脉搏细速,测得血压为60/30mmHg。迅速采取以下措施:(1)保暖,给予吸氧。(2)皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml,并同时给予地塞米松15mg加50%葡萄糖液20ml静脉推注。(3)抗组胺药盐酸异丙嗪50mg肌肉注射。(4)针刺人中、内关、足三……

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