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有机磷中毒患者洗胃方法的改进与效果
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[护理学论文]
【摘要】 目的 预防洗胃过程中呕吐物或洗胃液反流至气管内造成呛咳、窒息甚至呼吸停止。方法 我们采用洗胃+吸痰的方法,选择了40例有机磷中毒患者,随机分两组对比观察。结果 改进组与传统组相比,预防和减少了呛咳、窒息的危险,并能有效预防呼吸衰竭,缩短了洗胃时间。结论 洗胃的同时进行吸痰的方法效果显著,患者洗胃时可处于任何体位,避免了中毒以外致死原因。 【关键词】 有机磷中毒;洗胃;改进;效果 洗胃是否彻底,是有机磷农药中毒抢救成功与否的关键之一,早期彻底反复洗胃能有效地预防呼吸肌麻痹的发生[1],在洗胃过程中,呕吐物或洗胃液及呼吸道分泌物反流至气管内,造成呛咳、窒息甚至呼吸停止,延长了洗胃时间,增加了抢救的难度。我科从2003年至今,分别用两种洗胃方法来说明一种较理想的洗胃方法及其意义。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例有机磷农药中毒患者按来诊先后顺序随机分为两组,传统组和改进组各20例,男7例,女33例,平均年龄52岁,均采用及时彻底的洗胃方法。 1.2 方法 改进组采用新法,在洗胃过程中,患者可采用任何体位,备一吸痰管于患者口角旁,根据患者情况随时抽吸。传统组采用旧法,在洗胃过程中,患者采用侧卧位,常规法洗胃。 1.3 结果 见表1。 表1 两种洗胃法效果观察 (略) 由表1显示,两组经χ2检查,结果差异有显著性,P<0.05,改进组明显优于传统组。 2 讨论 有机磷农药中毒是当今世界上最主要的中毒毒物类别,其对呼吸系统的损害是最严重的,其主要的死亡原因是呼吸衰竭。首先,因胆碱酯酶的抑制作用致毒蕈碱样症状的出现,支气管平滑肌收缩,呼吸道分泌物积聚,造成通气下降,换气障碍,
……
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