[护理学论文] 儿科低血钙(血清总钙<1.8 mmol/L)常需要静脉注射10%葡萄糖酸钙。但由于钙剂刺激性大,在临床护理工作中,输注钙剂外渗是儿科经常遇到的问题,尤其是新生儿及1岁以内的小婴儿更易发生,对我科自2001年1月~2005年8月发生的33例静脉注射葡萄糖酸钙隐性外渗的患儿使用苄胺唑啉湿敷渗出处,疗效显著,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组33例患儿均为输钙过程中或静脉推注钙剂后,局部皮肤出现肿胀、硬结,范围逐渐扩大,第2天后皮肤硬结上发紫,还可见白色索状钙化灶,其中硬结小者0.3~1 cm,最大者可达2~5 cm,但未发生皮肤坏死,33例患儿中男22例,女11例,新生儿15例,1岁以下13例,1~3岁5例。
1.2 方法 当观察到钙剂渗出后,将苄胺唑啉10 mg加入生理盐水20 ml中,浸湿于无菌纱布上,湿敷渗出处,待纱布稍干后用同样方法反复湿敷,直至皮肤肿胀、硬结消失,皮肤颜色恢复正常为止。
2 结果
本组33例患儿经使用苄胺唑啉湿敷1~2天后皮肤肿胀、硬结逐渐变软,皮肤颜色由紫红色逐渐变浅,3~4天后硬结完全消退,皮肤颜色恢复正常,其中2例硬结范围较大者经过上述处理,2周后硬结消失,皮肤颜色恢复正常,全部病例出院后随访1个月均未发现局部皮肤的不良反应,在湿敷过程中患儿未出现不适。
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