论文目录 | |
摘要 | 第1-5
页 |
Abstract | 第5-13
页 |
引言 | 第13-15
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第一部分 临床研究 急性冠脉综合征瘀毒证与炎症指标的相关性研究 | 第15-28
页 |
一、研究对象 | 第15-16
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(一) 急性冠脉综合征诊断标准 | 第15
页 |
·临床诊断标准 | 第15
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·冠状动脉造影诊断标准 | 第15
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(二) 急性冠脉综合征中医标实证辨证标准 | 第15-16
页 |
(三) 试验病例标准 | 第16
页 |
·纳入病例标准 | 第16
页 |
·排除病例标准 | 第16
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(四) 病例来源 | 第16
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二、研究方法 | 第16-17
页 |
(一) 观察项目及方法 | 第16-17
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·资料搜集 | 第16
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·冠状动脉造影 | 第16-17
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·炎症指标检测 | 第17
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(二) 统计方法 | 第17
页 |
三、研究结果 | 第17-20
页 |
(一) 急性冠脉综合征标实辨证与冠脉病变积分的关系 | 第17
页 |
(二) 急性冠脉综合征标实辨证与超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子的关系 | 第17-18
页 |
(三) 超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子与冠脉病变最大狭窄程度的关系 | 第18
页 |
(四) 超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子与冠脉病变支数的关系 | 第18-19
页 |
(五) 超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子与冠脉病变积分的相关性 | 第19-20
页 |
·超敏C反应蛋白与冠脉病变积分的相关性 | 第19-20
页 |
·肿瘤坏死因子与冠脉病变积分的相关性 | 第20
页 |
四、讨论 | 第20-28
页 |
(一) 动脉粥样硬化易损斑块与急性冠脉综合征 | 第20-21
页 |
(二) 急性冠脉综合征的现代医学研究 | 第21-23
页 |
·炎症贯穿动脉粥样硬化与急性冠脉综合征的始终 | 第21-22
页 |
·超敏C反应蛋白与急性冠脉综合征 | 第22
页 |
·肿瘤坏死因子与急性冠脉综合征 | 第22-23
页 |
(三) 急性冠脉综合征标实证的微观辨证研究 | 第23-24
页 |
(四) 急性冠脉综合征的瘀毒病机 | 第24-26
页 |
·血瘀是急性冠脉综合征的主要致病因素 | 第24
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·热毒亦是急性冠脉综合征的主要致病因素 | 第24-25
页 |
·瘀毒互结是急性冠脉综合征的病机关键 | 第25-26
页 |
(五) 急性冠脉综合征瘀毒证与冠脉病变及炎症指标的关系分析 | 第26
页 |
(六) 解毒活血可望成为防治动脉粥样硬化易损斑块、急性冠脉综合征的重要治法 | 第26-27
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(七) 本研究的意义与不足之处 | 第27-28
页 |
·本研究的意义 | 第27
页 |
·本研究的不足之处 | 第27-28
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第二部分 实验研究 解毒活血配伍对载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞源性泡沫细胞的干预研究 | 第28-61
页 |
实验一 透射电镜观察载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞超微结构 | 第28-30
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一、材料与方法 | 第28-30
页 |
(一) 实验材料 | 第28
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第28-29
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第29
页 |
(四) 透射电镜观察细胞超微结构 | 第29-30
页 |
二、研究结果 | 第30
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(一) 48小时各组细胞电镜下观察结果 | 第30
页 |
(二) 48小时各组细胞电镜图片 | 第30
页 |
实验二 激光共聚焦显微镜观察载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞内钙离子浓度 | 第30-33
页 |
一、材料与方法 | 第30-32
页 |
(一) 实验材料 | 第30-31
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第31
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第31-32
页 |
(四) 激光共聚焦显微镜检测细胞内钙离子浓度 | 第32
页 |
(五) 统计学处理 | 第32
页 |
二、研究结果 | 第32-33
页 |
(一) 不同时相各组巨噬细胞内钙离子浓度的变化 | 第32-33
页 |
(二) 48小时激光共聚焦显微镜下各组巨噬细胞钙离子荧光图片 | 第33
页 |
实验三 酶法检测载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞内胆固醇及胆固醇酯含量 | 第33-37
页 |
一、材料与方法 | 第33-35
页 |
(一) 实验材料 | 第33
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第33-34
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第34
页 |
(四) 酶法检测各组巨噬细胞内胆固醇及胆固醇酯的含量 | 第34
页 |
(五) 统计学处理 | 第34-35
页 |
二、研究结果 | 第35-37
页 |
(一) 不同时相各组巨噬细胞内总胆固醇含量 | 第35
页 |
(二) 不同时相各组巨噬细胞内游离胆固醇含量 | 第35
页 |
(三) 不同时相各组巨噬细胞内胆固醇酯含量 | 第35-36
页 |
(四) 不同时相各组巨噬细胞内胆固醇酯与总胆固醇的比值 | 第36-37
页 |
实验四 RT-PCR法检测载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞内PPARγ、ABCA1、CD36的mRNA表达 | 第37-42
页 |
一、材料与方法 | 第37-40
页 |
(一) 实验材料 | 第37-38
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第38
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第38-39
页 |
(四) RT-PCR法检测各组巨噬细胞内PPARγ、ABCA1、CD36的mRNA表达 | 第39-40
页 |
(五) 统计学处理 | 第40
页 |
二、研究结果 | 第40-42
页 |
(一) 不同时相各组巨噬细胞内PPARγmRNA相对表达量 | 第40
页 |
(二) 不同时相各组巨噬细胞内ABCA1mRNA相对表达量 | 第40-41
页 |
(三) 不同时相各组巨噬细胞内CD36mRNA相对表达量 | 第41-42
页 |
实验五 Western blot法检测载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞内TLR4、NF-κB的表达 | 第42-46
页 |
一、材料与方法 | 第42-45
页 |
(一) 实验材料 | 第42
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第42-43
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第43
页 |
(四) Western blot法检测不同时相各组巨噬细胞内TLR4、NF-κB的蛋白表达 | 第43-45
页 |
(五) 统计学处理 | 第45
页 |
二、研究结果 | 第45-46
页 |
(一) 不同时相各组巨噬细胞内TLR4蛋白相对表达量 | 第45
页 |
(二) 不同时相各组巨噬细胞内NF-κB蛋白相对表达量 | 第45-46
页 |
(三) 不同时相各组巨噬细胞TLR4、NF-κB蛋白表达条带图 | 第46
页 |
实验六 ELISA法检测载脂蛋白E基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞内的TNF-α、IL-β含量 | 第46-49
页 |
一、材料与方法 | 第46-48
页 |
(一) 实验材料 | 第46-47
页 |
(二) 试剂及药品配制 | 第47
页 |
(三) 巨噬细胞收集、分组与培养 | 第47-48
页 |
(四) ELISA法检测各组巨噬细胞内TNF-α及IL-1β的含量 | 第48
页 |
(五) 统计学处理 | 第48
页 |
二、研究结果 | 第48-49
页 |
(一) 不同时相各组巨噬细胞内TNF-α含量 | 第48-49
页 |
(二) 不同时相各组巨噬细胞内IL-1β含量 | 第49
页 |
讨论 | 第49-61
页 |
一、泡沫细胞与动脉粥样硬化 | 第49-50
页 |
二、载脂蛋白E基因敲除小鼠在泡沫细胞研究中的价值 | 第50-51
页 |
三、动脉粥样硬化的炎症学说及解毒活血方案的设计 | 第51-55
页 |
(一) 动脉粥样硬化的炎症学说 | 第51-52
页 |
(二) 中医对动脉粥样硬化的认识 | 第52-53
页 |
(三) 解毒活血方案的设计 | 第53-55
页 |
四、虎杖与山楂的研究基础 | 第55-56
页 |
(一) 虎杖 | 第55
页 |
(二) 山楂 | 第55-56
页 |
(三) 虎杖与山楂配伍 | 第56
页 |
五、解毒活血方案干预动脉粥样硬化泡沫细胞形成的机理探讨 | 第56-60
页 |
(一) 保护细胞的超微结构 | 第56
页 |
(二) 抑制细胞内钙超载 | 第56-57
页 |
(三) 调节脂质作用 | 第57-58
页 |
(四) 对PPARγ、ABCA1、CD36的调控作用 | 第58-59
页 |
(五) 对TLR4、NF-κB的调控作用 | 第59
页 |
(六) 抗炎作用 | 第59-60
页 |
六、本研究的意义与创新点 | 第60-61
页 |
(一) 本研究的意义 | 第60
页 |
(二) 本研究的创新点 | 第60-61
页 |
结语 | 第61-63
页 |
参考文献 | 第63-72
页 |
附录 | 第72-77
页 |
附录1:急性冠脉综合征中医临床症状观察表 | 第72-73
页 |
附录2:英文缩写与中文名称对照表 | 第73-74
页 |
附录3:附图 | 第74-77
页 |
研究生在学期间发表论文情况 | 第77-78
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致谢 | 第78页 |