论文目录 | |
| 摘要 | 第1-5页 |
| Abstract | 第5-9页 |
| 1 绪论 | 第9-18页 |
| 1.1 研究背景 | 第9页 |
| 1.2 研究目的与意义 | 第9-10页 |
| 1.3 国内外研究现状 | 第10-15页 |
| 1.3.1 国外研究现状 | 第10-13页 |
| 1.3.2 国内研究现状 | 第13-15页 |
| 1.4 研究内容与方法 | 第15-18页 |
| 1.4.1 主要研究内容 | 第15页 |
| 1.4.2 研究方法 | 第15-18页 |
| 2 和平区社区卫生服务发展现状与存在问题分析 | 第18-38页 |
| 2.1 发展现状 | 第18-34页 |
| 2.1.1 概况 | 第18页 |
| 2.1.2 用房面积、房屋来源情况 | 第18-19页 |
| 2.1.3 人力资源情况 | 第19-21页 |
| 2.1.4 设备、床位数情况 | 第21-23页 |
| 2.1.5 卫生服务提供情况 | 第23-28页 |
| 2.1.6 财政收入、支出情况 | 第28页 |
| 2.1.7 医药卫生体制改革进展情况 | 第28-31页 |
| 2.1.8 知晓率与满意度情况 | 第31-34页 |
| 2.2 主要存在问题分析 | 第34-35页 |
| 2.2.1 机构建设不足,覆盖率低,房屋自有率低 | 第34页 |
| 2.2.2 人员队伍数量不足,技术水平有待提高 | 第34-35页 |
| 2.2.3 社区卫生服务机构设备老化、短缺 | 第35页 |
| 2.2.4 医保政策和信息系统制约分级诊疗、双向转诊制度建立 | 第35页 |
| 2.2.5 患者就诊意愿不足,社区卫生服务知晓率低 | 第35页 |
| 2.3 存在问题的成因分析 | 第35-38页 |
| 2.3.1 机构建设、房屋问题的成因分析 | 第35页 |
| 2.3.2 人员短缺问题的成因分析 | 第35-36页 |
| 2.3.3 设备问题的成因分析 | 第36-37页 |
| 2.3.4 医保政策、信息系统问题的成因分析 | 第37页 |
| 2.3.5 患者就诊意愿问题的成因分析 | 第37-38页 |
| 3 通过和平区社区卫生服务与三级医院合作解决问题的方案论证 | 第38-44页 |
| 3.1 国内现行合作模式对比和可行性分析 | 第39-42页 |
| 3.1.1 院办院管模式 | 第39页 |
| 3.1.2 社区卫生服务机构被三级医院托管模式 | 第39-40页 |
| 3.1.3 三级医院兼并社区卫生服务机构模式 | 第40页 |
| 3.1.4 社区卫生服务机构与三级医院联合服务模式 | 第40-41页 |
| 3.1.5 三级医院兼并社区卫生服务机构模式 | 第41-42页 |
| 3.2 社区卫生服务机构与三级医院联合服务模式具体形式 | 第42-43页 |
| 3.2.1 开展医疗技术咨询工作 | 第42页 |
| 3.2.2 开展双向转诊工作 | 第42页 |
| 3.2.3 依托信息化合作,开展与三级医院协同服务工作 | 第42页 |
| 3.2.4 开展居民健康卡发放和使用试点工作 | 第42-43页 |
| 3.3 社区卫生服务机构与三级医院合作效果影响因素 | 第43-44页 |
| 3.3.1 医疗保险政策方面 | 第43页 |
| 3.3.2 临床药品使用方面 | 第43页 |
| 3.3.3 居民就医观念方面 | 第43-44页 |
| 4 沈阳市和平区社区卫生服务的对策建议 | 第44-48页 |
| 4.1 强化社区卫生服务机构建设中的政府主导作用 | 第44页 |
| 4.1.1 加强社区卫生服务规划和建设 | 第44页 |
| 4.1.2 促进医保相关政策调整 | 第44页 |
| 4.2 积极推进分级诊疗、双向转诊制度建设 | 第44-45页 |
| 4.3 形成社区卫生服务机构人才梯队 | 第45页 |
| 4.4 切实提高社区卫生服务机构中医药服务能力 | 第45页 |
| 4.5 深入开展家庭责任医生签约服务工作 | 第45-46页 |
| 4.6 促进社区卫生服务机构知晓度、满意率大幅度提升 | 第46页 |
| 4.6.1 通过大力宣传切实提升知晓率 | 第46页 |
| 4.6.2 通过优化服务全面提升满意度 | 第46页 |
| 4.7 创新发展社区卫生服务机构信息化管理模式 | 第46-48页 |
| 4.7.1 建设社区卫生服务机构信息化绩效考核软件 | 第46页 |
| 4.7.2 建立区域检验、影像、心电中心 | 第46-48页 |
| 结论 | 第48-49页 |
| 参考文献 | 第49-50页 |
| 附录A 调查问卷 | 第50-52页 |
| 致谢 | 第52-53页 |
