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上海医保总额预付制下公立医院行为模式研究
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上海医保总额预付制下公立医院行为模式研究
论文目录
 
摘要第1-7页
abstract第7-8页
第一章 绪论第14-19页
　　　　1.1 研究背景第14-16页
　　　　　　　　1.1.1 “看病贵”成社会难题第14-15页
　　　　　　　　1.1.2 总额预付制缓解上海医保缺口第15页
　　　　　　　　1.1.3 公立医院行为模式变化第15-16页
　　　　1.2 研究意义第16页
　　　　1.3 研究目的第16-17页
　　　　1.4 研究创新点第17页
　　　　1.5 研究方法第17-18页
　　　　1.6 研究框架第18-19页
第二章 文献综述第19-31页
　　　　2.1 医疗保险体系的相关理论第19-20页
　　　　　　　　2.1.1 参与主体分析第19页
　　　　　　　　2.1.2 医疗保险的特点第19-20页
　　　　2.2 医疗保险费用的相关理论第20-24页
　　　　　　　　2.2.1 医疗保险费用构成及增长原因第20页
　　　　　　　　2.2.2 医疗保险费用控制的相关理论第20-24页
　　　　2.3 总额预付制的相关论述第24-28页
　　　　　　　　2.3.1 国内总额预付制文献综述第24-26页
　　　　　　　　2.3.2 国际总额预付制文献综述第26-28页
　　　　2.4 模型理论综述第28-31页
　　　　　　　　2.4.1 博弈论第28-29页
　　　　　　　　2.4.2 理性经济人第29页
　　　　　　　　2.4.3 道德风险理论第29页
　　　　　　　　2.4.4 委托代理理论第29-31页
第三章 模型建立:按服务项目付费第31-38页
　　　　3.1 背景介绍第31页
　　　　3.2 博弈分析:公立医院与患者的就医博弈第31-34页
　　　　　　　　3.2.1 博弈过程第31-32页
　　　　　　　　3.2.2 模型假设第32页
　　　　　　　　3.2.3 参数设定第32-33页
　　　　　　　　3.2.4 结果分析第33-34页
　　　　3.3 博弈分析:公立医院与医疗机构的监管博弈第34-38页
　　　　　　　　3.3.1 博弈过程第34-35页
　　　　　　　　3.3.2 模型假设第35页
　　　　　　　　3.3.3 参数设定第35-36页
　　　　　　　　3.3.4 结果分析第36-38页
第四章 模型建立:总额预付制第38-45页
　　　　4.1 背景介绍第38页
　　　　4.2 博弈分析:公立医院与医疗机构的预算博弈第38-40页
　　　　　　　　4.2.1 博弈过程第38页
　　　　　　　　4.2.2 模型假设第38-39页
　　　　　　　　4.2.3 参数设立第39页
　　　　　　　　4.2.4 结果分析第39-40页
　　　　4.3 博弈分析:公立医院与患者的就医博弈第40-42页
　　　　　　　　4.3.1 博弈过程第40页
　　　　　　　　4.3.2 模型假设第40-41页
　　　　　　　　4.3.3 参数设定第41-42页
　　　　　　　　4.3.4 结果分析第42页
　　　　4.4 博弈分析:公立医院与医疗机构的监管博弈第42-45页
　　　　　　　　4.4.1 博弈过程第42页
　　　　　　　　4.4.2 模型假设第42-43页
　　　　　　　　4.4.3 参数设定第43-44页
　　　　　　　　4.4.4 结果分析第44-45页
第五章 上海市医疗保险运行效果分析第45-51页
　　　　5.1 上海市城镇职工医疗保险运营分析第45-46页
　　　　5.2 上海市三级综合医院运营分析第46-51页
　　　　　　　　5.2.1 控费效果显著第47-48页
　　　　　　　　5.2.2 医院管理效率提升第48-49页
　　　　　　　　5.2.3 医院偏爱自费患者第49-51页
第六章 研究结论与启示第51-57页
　　　　6.1 研究结论第51-54页
　　　　　　　　6.1.1 总额预付制实现有效控费第51页
　　　　　　　　6.1.2 总额预付制下患者自费费用上升第51-52页
　　　　　　　　6.1.3 公立医院主导患者就医选择第52-53页
　　　　　　　　6.1.4 医疗机构需提升处罚金额第53-54页
　　　　　　　　6.1.5 预算额度倒逼医院改革第54页
　　　　6.2 研究建议第54-56页
　　　　　　　　6.2.1 探索多元支付方式第54-55页
　　　　　　　　6.2.2 构建医疗联合体第55页
　　　　　　　　6.2.3 医疗机构需提升监管效率第55页
　　　　　　　　6.2.4 借互联网缓解医患信息不对称第55-56页
　　　　6.3 研究限制第56页
　　　　6.4 未来研究方向第56-57页
参考文献第57-60页
致谢第60页

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